سكري الحمل هو ارتفاع سكر الدم الذي يظهر لأول مرة أثناء الحمل، غالباً في الثلث الثاني أو الثالث. يحدث لأن هرمونات المشيمة تقلل استجابة الجسم للإنسولين، فإذا لم يستطع البنكرياس إفراز كمية إضافية كافية يرتفع السكر.
الخبر الجيد أن أغلب النساء المصابات به يلدن أطفالاً أصحاء عندما يُكتشف مبكراً ويُضبط جيداً، وأنه يختفي غالباً بعد الولادة.
لماذا يجب الاهتمام به؟
السكري غير المضبوط قد يؤدي إلى:
- كِبر حجم الجنين، مما يصعّب الولادة الطبيعية ويزيد احتمال القيصرية.
- انخفاض سكر الطفل بعد الولادة مباشرة.
- زيادة السائل الأمنيوسي والولادة المبكرة.
- ارتفاع ضغط الدم عند الأم.
- زيادة خطر إصابة الأم بالسكري من النوع الثاني لاحقاً.
من هي الأكثر عرضة؟
- زيادة الوزن أو السمنة قبل الحمل.
- وجود سكري عند أحد الوالدين أو الإخوة.
- سكري حمل في حمل سابق.
- ولادة طفل سابق وزنه كبير.
- تكيس المبايض.
- الحمل بعد سن 35.
وهذه العوامل شائعة في مجتمعنا، لذلك فإن الفحص مهم لكل حامل.
كيف يُفحص؟
يجري الفحص عادة بين الأسبوعين 24 و28 من الحمل، باختبار تحمّل السكر: تحليل دم على الريق، ثم شرب محلول سكري وإعادة التحليل بعد ساعة أو ساعتين. وقد تطلب الطبيبة الفحص مبكراً إن كانت لديك عوامل خطر.
كيف يُضبط؟
التغذية هي الأساس:
- وزّعي طعامك على ثلاث وجبات صغيرة ووجبتين أو ثلاث خفيفة.
- اختاري الخبز الأسمر والبرغل بدل الخبز الأبيض والصمون، وقللي كمية الرز.
- أكثري من الخضار، واجعلي البروتين حاضراً في كل وجبة: بيض، دجاج، سمك، عدس، حمص، باقلاء.
- قللي العصائر والمشروبات المحلاة والحلويات الشرقية. والتمر صحي لكنه غني بالسكر، فاكتفي بحبة أو حبتين مع وجبة فيها بروتين أو لبن.
- تجنبي الشاي المحلى بكثرة، وجرّبي تقليل السكر تدريجياً.
الحركة: المشي عشر إلى خمس عشرة دقيقة بعد كل وجبة يخفض السكر بشكل ملحوظ. في الصيف امشي داخل البيت أو في مكان مكيف.
المراقبة: ستعلمك الطبيبة قياس السكر في البيت بجهاز القياس في أوقات محددة، وتسجيل القراءات.
العلاج الدوائي: إذا لم تنضبط القراءات بالغذاء والحركة، قد تحتاجين إلى إنسولين أو دواء آخر بإشراف الطبيبة. وهذا ليس فشلاً منك، بل جزء من حماية طفلك.
بعد الولادة
يُعاد فحص السكر بعد الولادة بأسابيع للتأكد من زواله. والرضاعة الطبيعية والحفاظ على وزن صحي يقللان خطر السكري لاحقاً. ويُنصح بفحص السكر دورياً كل سنة إلى ثلاث سنوات.
متى تراجعين الطبيبة؟
- إذا كانت قراءات السكر في البيت أعلى من الأهداف التي حددتها الطبيبة بشكل متكرر.
- إذا شعرتِ بعطش شديد وكثرة تبول وتعب غير معتاد.
- إذا ظهرت أعراض انخفاض السكر عند استخدام العلاج: رجفة، تعرق، دوخة، وتصرفي فوراً بتناول شيء سكري ثم تواصلي مع الطبيبة.
- إذا قلّت حركة الجنين، فاذهبي إلى المستشفى في اليوم نفسه.